Сегодня медицинские технологии являются самыми быстроразвивающимися в мире и отнюдь не дешевыми. Поэтому вопрос об их платности становится актуальнее с каждым днем, что связано с их уникальностью и нераспространенностью.
Сайт strategy2020.rian.ru провел интернет-опрос на тему «Согласны ли Вы доплачивать за предоставление уникальных, не получивших распространения видов медицинской помощи?». Результаты показали, что 53,6% респондентов не согласны доплачивать, при этом достаточно серьезное число респондентов высказали согласие (32,3%). 14,1% – затруднились ответить.
«Я не вижу ничего удивительно в том, что большинство не готово платить», – отметил президент Общества специалистов доказательной медицины, член экспертной группы «Стратегии-2020» по вопросам здравоохранения Василий Власов. Это связано с двумя причинами: недостаточным уровнем финансового благосостояния граждан, с одной стороны, и содержанием уникальных, инновационных услуг, которые зачастую такими не являются, считает эксперт. «У людей нормальная настороженность, когда они слышат про что-то уникальное; сразу начинают думать, почему это во всем мире не делают», – добавил он.
В обществе сложилось недоверие к любой платности, в том числе в здравоохранении, полагает первый проректор НИУ ВШЭ, соруководитель экспертной группы по обновлению «Стратегии-2020» «Здоровье и среда обитания» Лев Якобсон. «Люди ожидают, подозревают, что под видом оплаты чего-то уникального, нового, необычного предполагается ввести оплату того, что им положено по закону».
По мнению экспертов, примечательно, что большой процент респондентов согласен доплачивать. Первый проректор НИУ ВШЭ Лев Якобсон связывает это с тем, что треть опрошенных верят в выполнение государственных обязательств по обеспечению инновационной и высокотехнологической медицинской помощи. «Мне кажется, что 31% готовых доплачивать – это очень неплохой показатель», – полагает он. При этом, как отмечает эксперт, в обществе, безусловно, есть понимание, что уникальные медицинские услуги в любом случае не будут оказываться всем и каждому бесплатно.
Более скептично настроен Василий Власов. «Не факт, что у людей, которые ответили “да”, есть деньги. Некоторые люди, отвечая на такой вопрос, хотят сказать: если бы у нас были деньги, мы бы заплатили», – заметил эксперт.
Вопрос предоставления уникальных, инновационных методов медицинской помощи, по мнению Льва Якобсона, в большинстве случаев решался с помощью коррупционных механизмов. «Значительная часть населения, к сожалению, не верит в способность нынешнего руководства страны победить коррупцию и противостоять ей», – отметил эксперт. Наряду с этим некоторая часть населения согласна участвовать в системе соплатежей инновационных, нераспространенных медицинских услуг.
Ранее экспертная группа «Стратегии-2020» №11 «Здоровье и среда обитания человека» обсуждала возможность введения соплатежей граждан за оказание не распространенных пока инноваций в сфере медицинской помощи (принципиально новые лекарства, процедуры). Как считает Власов, целесообразно было бы ввести соплатежи на излишнее (не подкрепленное реальной нуждой в медицинской помощи) посещение врачей: «У нас, к сожалению, часто ходят к врачу просто так: доктор, посоветуйте, как мне дальше жить». Система соплатежей, по его мнению, могла бы ввести минимальную плату за посещение. «Можно установить ограниченное количество посещений, когда каждый человек может бесплатно посетить доктора в течение года, например, 10 раз; если свыше 10 раз, то заплати небольшие денежки», – предлагает Власов.